Saúde

A Secretaria Municipal de Saúde de Natal (SMS) confirmou, neste sábado (9), o óbito da vigésima primeira vítima diagnosticada com a Covid-19 na capital potiguar. Com isso, o Rio Grande do Norte soma agora 88 mortes em decorrência do novo coronavírus.

A vítima é uma mulher, de 75 anos, com histórico de hipertensão. Ela apresentou sintomas respiratórios no dia 26 de abril, de acordo com a SMS. Buscou atendimento no serviço público de saúde no dia 3 de maio, onde foi realizada a coleta de material para exame. Em seguida, a mulher foi transferida para um hospital privado, onde estava internada até este sábado, quando faleceu.

As ações para conter a disseminação do novo Coronavírus no Rio Grande do Norte estão orientando o trabalho parlamentar diariamente. Por isso, o deputado estadual Nelter Queiroz (MDB) pleiteou ao Governo do Estado ações de prevenção e combate à Covid-19 em Jucurutu, terra natal do parlamentar, e em outros municípios da região. Outras demandas também foram apresentadas pelo deputado.

Nelter Queiroz cobrou da Secretaria Estadual do Meio Ambiente e dos Recursos Hídricos (Semarh) a reativação do abastecimento hídrico do município de Florânia, realizado através do sistema adutor da Serra de Sant’ana.

Ainda se tratando de Covid-19, o deputado também abordou a importância dos recursos extras que chegarão aos municípios potiguares e a importância do auxílio emergencial destinado pelo Governo Federal aos trabalhadores informais, microempreendedores individuais, autônomos e desempregados.

Tecnologia

Em requerimentos encaminhados ao Governo do Estado, através da Secretaria Estadual da Saúde Pública (Sesap), o deputado estadual Nelter Queiroz (MDB) sugeriu a utilização do oxímetro de pulso nos hospitais da rede pública estadual para detecção precoce dos efeitos causados pela Covid-19 no organismo e a elaboração de decreto que preveja o pagamento de pensão especial para famílias de servidores estaduais vítimas do coronavírus que tenham falecido no exercício da atividade.

Sobre uma pensão especial para servidores públicos estaduais que trabalham na área da saúde do RN, o deputado destacou que essa medida já foi adotada em outros estados brasileiros, a exemplo de Pernambuco e Rio de Janeiro, e seria um importante reconhecimento aos profissionais que perderam suas vidas atuando na linha de frente contra a doença. Nelter já remanejou R$ 500 mil em emendas para o combate à Covid-19 no RN.

A Prefeitura de Campo Redondo, através da Secretaria Municipal de Saúde, confirmou no inicio da manhã desta quinta-feira (07) o segundo caso positivo de Covid-19 (coronavírus). O laudo DETECTÁVEL para SARS-COV-2 emitido pelo LACEN-RN foi divulgado através de boletim epidemiológico que vem sendo apresentado diariamente.

O paciente é do sexo feminino, tem entre 45 e 50 anos, com diagnostico de comorbidades, e não tem histórico de viagens para área de riscos. Atualmente encontra-se em isolamento domiciliar.

A gestão municipal está realizando todos os esforços para proteção da população e reafirma a necessidade do ISOLAMENTO SOCIAL, LAVAGEM DAS MÃOS CONSTANTEMENTE COM ÁGUA E SABÃO, evitando saídas desnecessárias e aglomerações.

O Ministério da Saúde informou nesta quarta-feira (6) que o país chegou a 125.218 casos confirmados e 8.536 mortes pelo novo coronavírus. Na terça (5), eram 7.921 óbitos e 114.715 casos confirmados.

Em 24 horas, foram anunciadas mais 615 mortes. De acordo com o Ministério da Saúde, este é o maior aumento diário no total de mortes desde o começo da pandemia. A taxa de letalidade segue em 6,8%.

Em tempos de Covid-19, doença causada pelo novo coronavírus, os deficientes visuais devem redobrar os cuidados para evitar o contágio pois o contato manual é a sua principal maneira de interação. As formas de transmissão da doença, por meio de gotículas de pessoas infectadas e pelo toque em superfícies contaminadas, expõem as pessoas com deficiência a situações de risco.

Segundo a Organização Nacional de Cegos do Brasil, situações cotidianas vividas por deficientes visuais os colocam em maior vulnerabilidade, pois há utilização frequente das mãos em corrimões, mesas, superfícies, bancadas e a necessidade de contato direto com outras pessoas para auxílio nas atividades da vida diária, sobretudo apoio de terceiros ao longo do percurso em ambientes externos.

A presidente da Associação dos Deficientes Visuais do Estado do Rio de Janeiro, Cinthya Pereira Freitas, destaca que o principal desafio é a necessidade de usar o tato o tempo todo e, assim, ficar mais exposto ao contágio.

Em sua rotina, Cinthya conta que assim que chega da rua, ainda na porta de casa, faz a higienização da sua bengala. Ela tem frascos de álcool em gel espalhados por pontos estratégicos da casa para fazer a limpeza constante das mãos e das superfícies.

Ela lembra que a orientação atual é apoiar a mão na parte de trás do ombro quando aceitar ajuda na rua, em vez do cotovelo, pois a recomendação é de que, ao tossir e espirrar, as pessoas o façam no antebraço.

Moradora da cidade de São Paulo, a advogada Thays Martinez precisa caminhar todos os dias com sua cão-guia Sophie. Ela já incorporou à sua rotina a higienização das patas, da guia e da coleira assim que voltam para casa, ainda na porta de entrada.

Trabalhando em casa, Thays conta que faz muitas encomendas pela internet para cumprir o distanciamento social recomendado pelas autoridades de saúde. Ela observa, no entanto, que muitos aplicativos e conteúdos não são acessíveis. A advogada destaca a necessidade da audiodescrição, da legenda em um vídeo ou de um intérprete de Libras (Língua Brasileira de Sinais) para que deficientes visuais e auditivos tenham acesso à informação. A Organização Nacional de Cegos do Brasil ressalta a necessidade da acessibilidade nas campanhas de utilidade pública sobre a pandemia.

O governo afirmou nesta quinta-feira (30) que fará mais de 2,3 milhões de testes rápidos em idosos. A medida faz parte de um conjunto de ações voltadas para pessoas que compõem o principal grupo de risco do coronavírus.

As ações preveem vacinação contra a gripe para mais de 30 milhões de pessoas idosas e distribuição de 5,8 milhões de equipamentos de proteção individual (EPIs), além de orientação para mais de 6 mil instituições de acolhimento, atendimento, assistência e prestação de serviços a pessoas idosas.

A realização de testes rápidos para o coronavírus, que agora passou a ser feito em farmácias, pode ser pouco confiável para o diagnóstico individual da doença e ainda levar as pessoas a comportamentos de risco. A ferramenta faz mais sentido para estudos epidemiológicos, para ajudar a compreender a distribuição da doença na população de forma geral, segundo especialistas, do que como um “passaporte imunológico”. Mas, ainda assim, há limitações.

O teste que será oferecido nas farmácias detecta a presença de anticorpos para o vírus no sangue. Os anticorpos, no entanto, só são detectáveis a partir do sétimo dia do surgimento dos sintomas da infecção; preferencialmente, dez dias depois. Pessoas que já têm o vírus, mas não apresentem sintomas, vão testar negativo. Ou mesmo alguém que já esteja se sentindo mal pode ter um resultado negativo.

Outro problema é que esses testes que foram aprovados em massa pela Anvisa têm apresentado sensibilidade baixa, de cerca de 60% a 70%, segundo Carlos Eduardo Ferreira, da Sociedade Brasileira de Patologia Clínica/Medicina Laboratorial. “Ou seja, pelo menos 30% dos testes ainda podem dar falso negativo. Nos primeiros dias de sintomas, a chance de falso negativo é ainda maior.” A partir do 14º dia, a chance de acerto é ainda maior, tempo em que normalmente os sintomas já desapareceram.

Pacote de medidas

Ao todo, o pacote de medidas chega a R$ 3,96 bilhões até dezembro deste ano, com R$ 1,154 bilhão para ações de prevenção e atendimento à saúde, R$ 2,64 bilhões para atendimento na Rede do Sistema Único de Assistência Social – (SUAS), R$ 8,3 milhões em cestas básicas, kits de higiene e reforço alimentar e R$ 162,3 milhões em benefícios sociais.

Nas contas do governo, serão atendidas 725 Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPIs), com atendimento imediato a 27 mil idosos. Sobre o atendimento da rede SUAS, 8 milhões de pessoas idosas têm previsão de serem beneficiadas.

O governo divulgou ainda o canal do Disque 100 para orientação, acolhimento e conforto pelo isolamento e idosos, além deste ser um canal para denúncias de violência contra esse grupo.

Ao comentar as medidas anunciadas nesta tarde de quinta-feira, 30 no Palácio do Planalto, a ministra da Mulher, da Família e dos Direitos Humanos, Damares Alves, disse que o objetivo é reduzir os riscos de contágio, garantir a segurança alimentar e reduzir impactos econômicos negativos da pandemia sobre os idosos.

Damares também falou que o governo instituiu uma norma para que o Saúde da Família inclua também visitas a asilos. “Estamos conseguindo fazer deste limão uma limonada no Brasil. Estamos conseguindo fazer uma releitura de políticas públicas no Brasil. E a política para os idosos e outras ficarão para a eternidade”, disse a ministra.

Pesquisadores da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp) acabam de confirmar, por meio de experimentos feitos com cultura de células, que o novo coronavírus (SARS-CoV-2) é capaz de infectar neurônios humanos.

A infecção e o aumento da carga viral nas células nervosas foram confirmados pela técnica de PCR em tempo real, a mesma usada no diagnóstico da Covid-19 em laboratórios de referência. O grupo coordenado pelo professor do Instituto de Biologia Daniel Martins-de-Souza também confirmou que os neurônios expressam a proteína ACE-2 (enzima conversora de angiotensina 2, na sigla em inglês), molécula à qual o vírus se conecta para invadir as células humanas. Nos próximos dias, a equipe pretende investigar de que modo o funcionamento dessas células nervosas é alterado pela infecção.

A pesquisa está sendo conduzida no âmbito de um projeto aprovado pela FAPESP na chamada “Suplementos de Rápida Implementação contra Covid-19”, como parte da força-tarefa criada pela Unicamp.

No experimento, realizado pela pós-doutoranda Fernanda Crunfli, foram usados uma linhagem celular cerebral humana e também neurônios humanos obtidos a partir de células-tronco pluripotentes induzidas (IPS, na sigla em inglês).

O método consiste, inicialmente, em reprogramar células adultas – que podem ser provenientes da pele ou de outro tecido de fácil acesso – para fazê-las assumir estágio de pluripotência semelhante ao de células-tronco embrionárias. Esta primeira parte foi realizada no laboratório do professor da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ) Stevens Rehen, no Instituto DOR de Pesquisa e Ensino. Em seguida, o time de Martins-de-Souza induziu, por meio de estímulos químicos, as células IPS a se diferenciarem em células-tronco neurais – um tipo de célula progenitora que pode dar origem a diversas células do cérebro, como neurônios, astrócitos e oligodendrócitos.

“Também estamos começando testes com astrócitos humanos e, em breve, saberemos se o vírus infecta essas células, que dão suporte ao funcionamento dos neurônios e são as mais abundantes do sistema nervoso central”, conta Martins-de-Souza.

Efeitos no cérebro

Como explica Martins-de Souza, estudos feitos em outros países sugerem que o SARS-CoV-2 tem tropismo pelo sistema nervoso central, ou seja, uma certa propensão a infectar as células nervosas. “Mas ainda não sabemos se o vírus realmente consegue atravessar a barreira hematoencefálica [estrutura que protege o cérebro de substâncias tóxicas e patógenos presentes na circulação sanguínea] e, caso consiga, que tipo de impacto pode causar no tecido nervoso. Tentaremos buscar pistas que ajudem a elucidar essas dúvidas”, diz o pesquisador.

Os experimentos in vitro com isolados virais estão sendo feitos no Laboratório de Estudos de Vírus Emergentes (Leve) do Instituto de Biologia da Unicamp, que tem nível 3 de biossegurança (em uma escala que vai até 4) e é coordenado pelo pesquisador José Luiz Proença Módena.

Participam dos testes os pós-graduandos Gabriela Fabiano de Souza e Stéfanie Primon Muraro, orientandas de Módena, e Ana Campos Codo e Gustavo Gastão Davanzo, sob a orientação do professor Pedro Moraes Vieira.

Os testes de metabolômica e proteômica serão conduzidos no Laboratório de Neuroproteômica, coordenado por Martins-de-Souza, pelos pós-doutorandos Victor Corasolla Carregari e Pedro Henrique Vendramini. Para isso, será usado um espectrômetro de massas, equipamento capaz de discriminar diferentes substâncias presentes em uma solução com base no peso molecular de cada uma.

“Além de investigar se a quantidade de uma determinada proteína na amostra aumenta ou diminui após a infecção, também pretendemos avaliar como está o nível de fosforilação e de glicosilação das moléculas. Esses dois mecanismos bioquímicos são usados pela célula para ativar ou desativar rapidamente a função desempenhada pelas proteínas. Isso nos dará pistas sobre as vias metabólicas que são alteradas nos neurônios em resposta ao novo coronavírus”, conta Martins-de-Souza.

Manifestações neurológicas

Em um vídeo divulgado no site da Unicamp, o neurologista Li Li Min comenta as manifestações neurológicas já observadas em pacientes com Covid-19, entre elas perda de olfato e paladar, confusão mental, derrame e dor muscular (sem relação com alguma lesão no músculo).

Segundo o pesquisador, estima-se que até 30% dos infectados pelo novo coronavírus possam apresentar algum sintoma neurológico. Min é coordenador de Educação e Difusão do Conhecimento do Instituto de Pesquisa sobre Neurociências e Neurotecnologia (BRAINN), um Centro de Pesquisa, Inovação e Difusão (CEPID) apoiado pela FAPESP.

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) autorizou a importação e a doação de equipamentos usados indispensáveis em unidades de terapia intensiva (UTIs). A medida, aprovada nesta terça-feira (28), foi tomada em função da emergência de saúde pública relacionada à Covid-19. Até então a importação desses equipamentos não era permitida.

A medida também visa aumentar a oferta de equipamentos usados no tratamento de pacientes graves com o novo coronavírus (Covid-19). A autorização libera a importação, comercialização e doação de ventiladores pulmonares, monitores de sinais vitais, bombas de infusão, equipamentos de oximetria (que medem o nível de oxigênio no sangue) e capnógrafos (registram a pressão parcial de CO2 – dióxido de carbono – durante o ciclo respiratório).  

De acordo com a Anvisa, a autorização é extraordinária e temporária, e vai permanecer em vigor até que seja encerrada a situação de emergência em saúde pública de importância nacional declarada pelo Ministério da Saúde.

A Secretaria de Saúde de Mossoró confirmou na tarde desta segunda-feira (27) a 11ª morte por coronavírus na cidade. O total de óbitos, portanto, chega a 46 no Rio Grande do Norte.

A vítima é uma mulher de 72 anos, que tinha diabetes, Alzheimer e hipertensão. Ela deu entrada e estava internada em um hospital privado desde o dia 21 de abril.

Na manhã desta segunda (27), também saiu o resultado de um óbito de um homem, de 69 anos, com hipertensão e insuficiência cardíaca, que estava em investigação. Ele faleceu no dia 25 em um hospital público.

De acordo com o mais recente boletim sobre a doença, são 832 casos confirmados em 57 municípios potiguares, 4.122 suspeitos e 2.966 descartados.

A Justiça do Trabalho do Rio Grande do Norte decidiu impedir que a Prefeitura de Natal contrate médicos através de empresas terceirizadas para o hospital de campanha. A decisão foi proferida nesta quarta-feira (27) pela 6ª Vara do Trabalho da capital potiguar.

O descumprimento da decisão implica em multa diária de R$ 5 mil. O Sindicato dos Médicos do estado entrou com uma ação civil pública solicitando liminar na Justiça para impedir o município de terceirizar ou “quarterizar” mão de obra médica.

O juiz Dilner Nogueira dos Santos determinou que qualquer contratação dos profissionais, ainda que temporária, deve ocorrer de forma direta ou, se for o caso, através das cooperativas médicas.